美国膳食指南告诉你怎么吃 每餐水果和蔬菜要占到一半 2011年,美国政府推出了最新的膳食指南,将已经用了几十年的“膳食金字塔”作废,取而代之的是最新的“我的餐盘”。相比于“膳食金字塔”,“餐盘”更加明了一餐食物中各种类型的比例,其中水果和蔬菜要占到一餐食物的一半,蛋白质是“餐盘”中的最小部分。这个美国“餐盘”并不新鲜,甚至有些“模仿”我们一贯膳食结构的意味。 “餐盘”取代了“金字塔”这个由美国第一夫人米歇尔和农业部长维萨克推出的“我的餐盘”营养示意图取代了此前的“食物金字塔”,是为了更方便向公众推广健康膳食理念。 对于普通公众来说,这个“餐盘”显然更易于理解。 大家可以在“餐盘”营养示意图中看到,其中的4类食物,左侧两块分别是水果和蔬菜,右侧分别是谷类(碳水化合物)和蛋白质。 这里需要强调的是谷物一半以上应该是“全谷物”,而蛋白质以瘦肉为主。 另外,在餐盘的右上方还有一个小盘,意思是每天还应摄入一杯低脂或脱脂乳品。每餐摄入的食物中,蔬菜和谷类的比重最大,而蔬菜和水果加起来应该占到每日饮食的一半。 为什么会淘汰原有的“膳食金字塔”? 最早于1992年推出的“膳食金字塔”,包含了谷物、蔬菜、水果、脂类、乳品、肉类和豆类等不同类别的食物,位于塔底的食物应该多摄入,塔顶的应该少吃。 但由于图表复杂,而且所需的量不够具体,多年来饱受专家批评;相比较而言,“我的餐盘”要清楚得多。 “餐盘”也有适用人群 尽管“我的餐盘”以简单直接的方式在告诉人们该怎么吃、吃多少,但是这一餐盘并非适合所有人群。 我的餐盘”建议人们在避免热量超标的前提下,尽量平衡膳食,避免食用过多蛋白质;多吃“好食物”,让果蔬占满一半餐盘,将全脂奶换成脱脂或低脂牛奶;少吃“坏食物”,选用低钠盐,用白水替代含糖饮料等健康方式。 不过,这个“餐盘”依然有适用人群。 “这一餐盘仅适用于5岁到59岁的正常人群。”如果年龄过小或年龄过大,都需要对餐盘中食物的比例进行相应的调整。 原因在于,5岁以下的儿童,正处于生长发育期,此时需要的蛋白质相对较多,因此可以适当提高蛋白质的比例。 而60岁以上的老人,可能因为身体原因,会出现营养不良的情况,需要适当服用一些营养素补充剂。 此外,老人食物需要松软、好吸收,因此粗细搭配比例也要调整。 “餐盘”负起防肥胖重任。 此次“我的餐盘”的发布也是美国第一夫人米歇尔发起的防止肥胖运动的一个重要部分。 由于美国人此前的饮食结构中蛋白质含量较多,这也是造成美国人肥胖率居高不下的重要原因,因此可以看出此次“餐盘”中蛋白质的比例几乎是最小的。 另外,通过“餐盘”图标可以清楚地看到,水果和蔬菜应占到一餐食物中的一半,蛋白质是“餐盘”中最小部分。虽然“餐盘”中的“谷物”比例相对较大,但其中至少应有一半是全谷物,也就是我们常说的粗粮。 “不应该只吃白米饭、白面包等不太健康的精制谷物。”正常人身体所需的蛋白总量约是总卡路里的8%至10%,而大部分人往往吃得过量了。 如果摄取的蛋白质超过我们所需,血液中的胆固醇就会升高,动脉就会硬化,并导致心脏病的可能性增加。同时,产生的酸让钙质从骨骼中流失,导致癌症生长。 因此,膳食平衡对于人体健康至关重要。 那么中国人的膳食指南又是怎样的? 中国人现在实施的膳食指南,其实和“我的餐盘”有异曲同工之处。 根据指南,中国人在正常情况下,每日水果摄入量为200克,蛋白质类为200克,乳制品为300克,蔬菜为300到500克,谷物为250克到400克,这其中有一半需为粗粮。 由此可见,美国的“我的餐盘”颇有几分模仿我们膳食结构的意味。
减肥能治疗不孕么?这听起来有些玄。但你别说,一些体重严重超标的患者,如果能用正确、科学的方法来管理体重,确实可能对顺利妊娠有益。 在两个月前我们遇见了一位女性患者,她28岁,身高165cm,体重却有80kg。患者月经紊乱,不孕,最后诊断为多囊卵巢综合征,而妇科医生在给予内分泌治疗的同时,要求她首先减重。 原来,随着医学的进步,对多囊卵巢综合征的认识也逐渐深入。发现它不只是可以引起不孕,还和一系列代谢异常有关,而背后与胰岛素抵抗关系尤为密切。这类患者中有30%-70%存在高胰岛素血症,提示有胰岛素抵抗,而这与内脏脂肪超标有密切关系。如果能够适当减重,降低体内脂肪特别是内脏脂肪的比重,就可以改善胰岛素抵抗情况,提高胰岛素敏感性,纠正代谢紊乱,这对于多囊卵巢综合征患者治疗来说也有重要作用。 从现有研究来看,在医生指导下科学减重,已经成为多囊卵巢综合征患者的新治疗手段之一。只要减轻5%-10%的体重,就可以大大降低腹部脂肪比例,从而改善患者的胰岛素抵抗情况,帮助患者恢复排卵。 当然,必须强调的是,这种减重必须是科学的,最好在专业医生的指导下,运用营养干预、合理饮食、适当运动的手段,让体内的脂肪比例降低。如果滥用节食、药物的方法减重,不仅可能起不到降低体内脂肪比例的效果,还会带来新的问题,对于管理体重、帮助怀孕并没有益处。而体重正常的女性也不能随意减重,过瘦同样会增加受孕的难度。
孩子不吃饭也是病都说营养好了会变成胖墩,可是昨天,记者在四五四医院理疗科见到了7岁的妞妞(化名),她是来增肥的,因为她1.3米的个子居然只有40斤。经过检查,专家们给妞妞制订了增肥计划。理疗科主任沈素娥说,现在像妞妞这样的瘦孩子还真不少,究其原因,都是营养太好惹的祸。妞妞很骨感,锁骨全部露在外面,细胳膊细腿让人看了很心疼,门诊里的病友打趣地称她为“骨感美女”。但妞妞的妈妈却非常担心,因为孩子隔三岔五就感冒发烧。妞妞的妈妈说,孩子刚出生的时候并不瘦,断奶后,家人就开始给她补充各种营养,等再大一些,给她吃牛奶、猪肉等高营养的食品。她说,他们全家都非常爱这个孩子,只要孩子喜欢吃的就给她吃。可是这几年,妞妞却越来越瘦,胃口也极差,3年来,妞妞从来没有说过“我饿了”。妞妞是个听话的孩子,家人有时候要求她定量吃东西,她是吃下去了,可是接下来就是胃很不舒服,很难消化。不仅胃口不好,孩子还喜欢流汗,特别是夜里,妞妞几乎一年四季都流汗,大冬天里冷得要命也会将被子弄湿。孩子不吃饭也是病沈素娥说,这个夏天来增肥的儿童还真不少,这些孩子多数不喜欢吃饭,其实孩子不吃饭有时候也是病。前几天,她碰到一对母子,妈妈一来就哭了,她说她非常后悔,因为为了孩子吃饭的问题,她没少责骂孩子,原来孩子不吃饭是因为脾脏有问题。这位妈妈说,儿子从小就很调皮,不爱听大人话,每次吃饭就像求他一样,一直以为孩子不愿意吃饭是故意跟大人捣蛋。跟妞妞一样,儿子已经8岁了,从来没有说过自己饿了,长得很瘦。小男孩正式吃饭每顿只吃一两口,其他时间喜欢吃酸酸甜甜的东西。直到有一天,在她的强迫和责骂下,儿子将一碗饭全部吃下去了。妈妈可高兴了,可没过几分钟,儿子就将吃下去的饭全部喷了出来。这个时候,这位妈妈才意识到问题的严重性,随即将他带到了医院,经过医生检测,发现孩子的消化功能非常差,脾几乎失去功能。孩子太瘦因营养太好沈素娥告诉记者,到他们科室看“瘦病”的孩子家庭条件都很好,孩子得“瘦病”就是因为营养太好。沈素娥说,条件好的家庭在孩子会吃东西的时候给孩子吃很多牛奶等高蛋白的食物,这些食品到了胃里不需要经过脾的蠕动就会被吸收。长此以往,脾就“没事可干”,一旦吃了需要“蠕动”的食物,脾也就习惯于“懒惰”不运动,吃下去的东西就会不消化。如此一来就会恶性循环,营养不均衡,这样就导致两个结果,一个是继续想吃高蛋白高营养的东西,这样就会越来越胖。另外一个结果就是不再想吃东西,变得越来越瘦,体质下降。通过他们的治疗可以唤醒脾的功能,这样孩子的胃口好了,营养均衡后自然就会变得结实和健康。